EBA Tool

Dobrý den,

Jmenuji se Pavlína Hušková a chtěla bych Vás požádat o vyplnění dotazníku vztahující se k mé doktorské práci s názvem: „Reliabilita a validita dotazníku SRS-22r pro pacienty s idiopatickou skoliózou v České republice“.

Dotazník je určen pro ty, kteří

jsou starší 10 let

mají skoliózu

podstoupili různou formu léčby skoliózy (včetně chirurgické)

Prosíme vás o vyplnění následujícího dotazníku (cca 30 min) pro vědecké účely.

Vaše účast je dobrovolná a poskytnuté údaje budou považovány za důvěrné

Podrobnosti o účasti v naší studii si můžete prostudovat v Informovaném souhlasu pro účastníky výzkumu, který se zobrazí po kliknutí na tlačítko.

Vyplněním a odevzdáním dotazníku potvrzujete, že dobrovolně souhlasíte se svojí účastí v této výzkumné studii, o které jste byl/a informován/a, jakož i o právu odmítnout účast nebo svůj souhlas kdykoli odvolat bez represí, a to písemně Etické komisi UK FTVS.

V závěru tohoto dotazníku Vám bude vygenerován kód, přes který budete mít přístup k dalším dotazníkům OUSHI. V případě Vašeho zájmu o vyplnění dalšího dotazníku si prosím tento kód dobře uschovejte. Pokud se obáváte rizika ztráty, v závěru dotazníku můžete zadat Váš email, na který Vám zašleme kód v případě ztráty. Tento e-mail bude uchováván odděleně od ostatních údajů. Veškeré Vaše dotazy ohledně kódu či samotného dotazníku adresujte prosím na následující mail: pavlina-huskova@seznam.cz

Informovaný souhlas a podrobný popis výzkumu

Účel výzkumu

Tento výzkum je součástí disertační práce realizované na Fakultě tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy. Jeho cílem je zhodnotit kvalitu života u jedinců s idiopatickou adolescentní skoliózou a ověřit spolehlivost dotazníku, který tuto kvalitu hodnotí.

Jak bude studie vypadat?

Studie představuje vyplnění krátkého online dotazníku (do 30 minut).

Kdo studii schválil?

Tato studie byla posouzena a schválena Etickou komisí UK FTVS pod číslem: xx/25. Na vyžádání vám můžeme zaslat kopii tohoto schválení.

Musíte se zúčastnit?

Je zcela na vás, zda se rozhodnete zúčastnit se nebo ne. Pokud se rozhodnete zúčastnit, zaškrtněte prosím: „Uděluji souhlas s účastí ve výzkumu. Tento krok budeme považovat za váš souhlas s použitím vámi poskytnutých informací v naší studii. Pokud Vám je méně než 18 let, svých souhlasem potvrzujete, že s Vaší účastí ve výzkumu souhlasil Váš zákonný zástupce/ci.

Bude má účast v této studii považovaná za důvěrnou?

Ano, všechny informace o vás získané v rámci tohoto výzkumu, budou důvěrné. Nemusíte uvádět své jméno a žádná osoba nebude v žádném okamžiku identifikována. Informace v elektronické podobě budou bezpečně uloženy na počítačích nebo serverech UPOL/UK a budou přístupné pouze pro členy výzkumného týmu. Žádné informace nebudou předány neoprávněným osobám či třetí straně.

Co se stane s informacemi, které poskytnete?

Všechny informace, které poskytnete, budou uchovány na OUSHI způsobem, který neumožní vaši identifikaci. Po dokončení výzkumu budou údaje uloženy na serverech UPOL/UK.

Co stane s výsledky?

Získaná data budou zpracována, publikována a uchována v anonymní podobě, budou využita pro výzkum na UK FTVS a ochráněna před jiným užitím.

Jaké jsou možné nevýhody účasti?

Neočekáváme, že by účast pro vás měla jakékoliv negativní důsledky.

Co když nastane nějaký problém?

Na konci dotazníku vám poskytneme kontaktní údaje, které můžete využít, pokud si budete přát prodiskutovat jakékoliv problémy související s vyplněním dotazníku.

Máte další dotazy?

Pro jakékoliv další informace můžete kontaktovat garantku výzkumu Pavlínu Huškovou, na e-mailové adrese pavlina-huskova@seznam.cz. Pokud souhlasíte s účastí v této studii, odpovězte prosím na níže uvedené otázky a klikněte na tlačítko pro pokračování do dotazníku. Děkujeme za váš čas, který jste věnovali přečtení těchto informací.

SRS 22